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每次怀孕就遇胎停和流产 35岁准妈妈崩溃

来源:未知 作者:admin 人气: 发布时间:2019-02-12 16:24:02
摘要:后来,妇科医生介绍到风湿免疫科去看医生,免疫学家改进了免疫筛查,找到了病因! 原来李女士是免疫性病人。根据检查结果,对最终诊断为抗磷脂抗体综合征进行了特殊治疗。她很快又怀孕了,10月后顺利生下了孩子。 问题是,免疫异常会导致反复流产吗? 什么是

后来,妇科医生介绍到风湿免疫科去看医生,免疫学家改进了免疫筛查,找到了病因!

原来李女士是“免疫性”病人。根据检查结果,对最终诊断为“抗磷脂抗体综合征”进行了特殊治疗。她很快又怀孕了,10月后顺利生下了孩子。

每次怀孕就遇胎停和流产 35岁准妈妈崩溃, 细查原因  原是 “免疫”系统生病了!

问题是,免疫异常会导致反复流产吗?

什么是抗磷脂抗体综合征?

还有其他免疫疾病会导致反复流产吗?

其实免疫异常占不孕不育及反复流产的很大一部分因素,这个现象不仅常常被老百姓忽视,也经常被临床医师忽视。

你知道吗?

用“不良妊娠”代替“不孕”或“流产”来指各种不能顺利分娩的现象更为合适。

 

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不良妊娠包括

死胎、妊高症、复发发性流产、先兆子痫、羊水减少、胎儿发育迟缓、长期不孕不育、试管婴儿不着床等等

据统计,免疫异常和凝血功能障碍占反复流产原因的50%!抗磷脂抗体综合征(APS)作为不良妊娠的最高发病率,是一个免疫异常和凝血异常的群体。

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◆◆免疫异常为何会导致不良妊娠?

1、TNF升高免疫异常多导致TNF(肿瘤坏死因子)升高,TNF可进一步激活凝血系统,引起血栓,破坏子宫内膜和纤体,导致出血和血肿,引起胎盘剥离和胎儿死亡;2、抗磷脂抗体引起血小板聚集目前研究比较多的抗磷脂抗体可与内皮细胞、血小板膜上一种或多种带负电的磷脂发生反应,引起血小板聚集,形成血栓;

 

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3、抗磷脂抗体损伤血管内皮抗磷脂抗体与血管内皮磷脂部分结合,损伤血管内皮,使前列腺素与血栓素 A 比例失常,导致局部血管内血栓形成,胚胎血供受阻,造成不良妊娠结局。
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◆◆哪些免疫病可导致不良妊娠?

慢性结缔组织病患者均可出现不良妊娠,如:系统性硬化、干燥综合征、抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮、未分化结缔组织病

在这些疾病中,抗磷脂综合征最为常见和多样,可导致各种类型的不良妊娠结局。有些患者没有明确的风湿免疫疾病,但有免疫异常,也可能导致不良妊娠。

◆◆怎样筛查免疫性不良妊娠?

一、筛查抗核抗体谱妇科医生需在患者存在上述一种或多种不良妊娠情况时对患者进行免疫学筛查,包括抗核抗体以及抗核抗体谱。二、筛查抗磷脂抗体 由于抗磷脂抗体综合征的诊断依赖于抗磷脂抗体的检测,现在大多数医院尚未开展抗磷脂抗体的检测,为该病的诊断造成一定的难度。三、筛查新型抗磷脂抗体有的医院即便能够检测抗磷脂抗体,但是多仅仅能检测三大常规抗体(抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白1和狼疮抗凝物),而与产科并发症更相关的新型抗体(如抗磷脂酰乙醇胺、抗膜联蛋白 A5和抗β2GPI 结构域 1 抗体等)多不能检测,造成诊断该病有一定的困难。
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因此,无论是风湿病学家还是产科医生,都应该警惕在筛查APS时出现假阴性的可能性。

综上所述,结缔组织病可引起多种不良妊娠表现,应引起不良妊娠患者的重视。妇科医生应与风湿免疫学家沟通,帮助诊断不良妊娠的原因。

责任编辑:admin

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